تحذر الوكالات من أن COVID -19 يمكن أن يعكس عقوداً من التقدم نحو القضاء على وفيات الأطفال التي يمكن الوقاية منها

With the number of under-five deaths at an all-time recorded low of 5.2 million in 2019, disruptions in child and maternal health services due to the COVID-19 pandemic are putting millions of additional lives at stakeThe number of global under-five deaths dropped to its lowest point on record in 2019 – down to 5.2 million from 12.5 million in 1990, according to new mortality estimates released by UNICEF, the World Health Organization (WHO), the Population Division of the United Nations Department of Economic and Social Affairs and the World Bank Group.Since then, however, surveys by UNICEF and WHO reveal that the COVID-19 pandemic has resulted in major disruptions to health services that threaten to undo decades of hard-won progress.“The global community has come too far towards eliminating preventable child deaths to allow the COVID-19 pandemic to stop us in our tracks,” said Henrietta Fore, UNICEF Executive Director. "عندما يُحرم الأطفال من الوصول إلى الخدمات الصحية بسبب تجاوز النظام، وعندما تخشى النساء الولادة في المستشفى خوفًا من العدوى، فقد يصبحن أيضًا ضحايا لـ COVID -19. بدون استثمارات عاجلة لإعادة تشغيل الأنظمة والخدمات الصحية المعطلة، يمكن أن يموت ملايين الأطفال دون سن الخامسة، وخاصة الأطفال حديثي الولادة." على مدى السنوات الثلاثين الماضية، لعبت الخدمات الصحية لمنع أو علاج أسباب وفاة الأطفال مثل الخدج وانخفاض الوزن عند الولادة والمضاعفات أثناء الولادة وإنتان حديثي الولادة والالتهاب الرئوي والإسهال والملاريا، بالإضافة إلى التطعيم، دورًا كبيرًا في إنقاذ ملايين الأرواح. الآن تعاني البلدان في جميع أنحاء العالم من اضطرابات في خدمات صحة الطفل والأم، مثل الفحوصات الصحية واللقاحات والرعاية قبل الولادة وبعدها، بسبب قيود الموارد وعدم الارتياح العام لاستخدام الخدمات الصحية بسبب الخوف من الإصابة بـ COVID -19. وجدت دراسة استقصائية أجرتها اليونيسف خلال الصيف في 77 دولة أن ما يقرب من 68 في المائة من البلدان أبلغت عن بعض الاضطرابات على الأقل في الفحوصات الصحية للأطفال وخدمات التحصين. وبالإضافة إلى ذلك، أبلغ 63 في المائة من البلدان عن اضطرابات في الفحوصات السابقة للولادة و 59 في المائة في الرعاية اللاحقة للولادة. وكشفت دراسة استقصائية أجرتها منظمة الصحة العالمية مؤخرا استنادا إلى ردود من 105 بلدان أن 52 في المائة من البلدان أبلغت عن اضطرابات في الخدمات الصحية المقدمة للأطفال المرضى و 51 في المائة في خدمات إدارة سوء التغذية. والتدخلات الصحية من هذا القبيل حاسمة لوقف وفيات المواليد والأطفال التي يمكن الوقاية منها. على سبيل المثال، النساء اللواتي يتلقين الرعاية من قبل قابلات محترفات مدربات وفقًا للمعايير الدولية أقل عرضة بنسبة 16 في المائة لفقدان طفلهن وأقل عرضة بنسبة 24 في المائة للولادة قبل الأوان، وفقًا لمنظمة الصحة العالمية.قال الدكتور: "حقيقة أن عدد الأطفال الذين يعيشون اليوم لرؤية عيد ميلادهم الأول أكثر من أي وقت مضى في التاريخ هي علامة حقيقية على ما يمكن تحقيقه عندما يضع العالم الصحة والرفاهية في قلب استجابتنا". تيدروس أدهانوم غيبريسوس، المدير العام لمنظمة الصحة العالمية. "الآن، يجب ألا ندع جائحة COVID -19 تعيد التقدم الملحوظ لأطفالنا والأجيال القادمة. Rather, it’s time to use what we know works to save lives, and keep investing in stronger, resilient health systems.”Based on the responses from countries that participated in the UNICEF and WHO surveys, the most commonly cited reasons for health service disruptions included parents avoiding health centers for fear of infection; transport restrictions; suspension or closure of services and facilities; fewer healthcare workers due to diversions or fear of infection due to shortages in personal protective equipment such as masks and gloves; and greater financial difficulties.

وتعد أفغانستان وبوليفيا والكاميرون وجمهورية أفريقيا الوسطى وليبيا ومدغشقر وباكستان والسودان واليمن من بين أكثر البلدان تضرراً. شهدت سبعة من البلدان التسعة معدلات وفيات عالية للأطفال بلغت أكثر من 50 حالة وفاة لكل 1000 مولود حي بين الأطفال دون سن الخامسة في عام 2019. في أفغانستان، حيث توفي طفل واحد من كل 17 طفلاً قبل بلوغه سن الخامسة في عام 2019، أبلغت وزارة الصحة عن انخفاض كبير في زيارات المرافق الصحية. وبسبب الخوف من الإصابة بفيروس كوفيد-19، لا تعطي الأسر الأولوية للرعاية قبل الولادة وبعدها، مما يزيد من المخاطر التي تواجهها النساء الحوامل والأطفال حديثي الولادة. حتى قبل COVID -19، كان الأطفال حديثي الولادة أكثر عرضة للوفاة. في عام 2019، توفي طفل حديث الولادة كل 13 ثانية. وعلاوة على ذلك، حدثت 47 في المائة من جميع وفيات الأطفال دون سن الخامسة في فترة حديثي الولادة، بعد أن كانت 40 في المائة في عام 1990. مع الاضطرابات الشديدة في الخدمات الصحية الأساسية، يمكن أن يكون الأطفال حديثي الولادة أكثر عرضة للوفاة. For example, in Cameroon, where 1 out of every 38 newborns died in 2019, the UNICEF survey reported an estimated 75 per cent disruptions in services for essential newborn care, antenatal check-ups, obstetric care and post-natal care.In May, initial modelling by Johns Hopkins University showed that almost 6,000 additional children could die per day due to disruptions due to COVID-19.These reports and surveys highlight the need for urgent action to restore and improve childbirth services and antenatal and postnatal care for mothers and babies, including having skilled health workers to care for them at birth. من المهم أيضًا العمل مع أولياء الأمور لتهدئة مخاوفهم وطمأنتهم.

قال محمد علي بات، المدير العالمي للصحة والتغذية والسكان في البنك الدولي: "لقد وضعت جائحة كوفيد-19 سنوات من التقدم العالمي لإنهاء وفيات الأطفال التي يمكن الوقاية منها في خطر جسيم". "من الضروري حماية الخدمات المنقذة للحياة التي كانت أساسية للحد من وفيات الأطفال. سنواصل العمل مع الحكومات والشركاء لتعزيز أنظمة الرعاية الصحية لضمان حصول الأمهات والأطفال على الخدمات التي يحتاجونها. وقال جون ويلموث، مدير شعبة السكان في إدارة الشؤون الاقتصادية والاجتماعية بالأمم المتحدة: "يوضح التقرير الجديد التقدم المستمر في جميع أنحاء العالم في الحد من وفيات الأطفال". "بينما يسلط التقرير الضوء على الآثار السلبية لوباء كوفيد-19 على التدخلات الحاسمة لصحة الأطفال، فإنه يلفت الانتباه أيضًا إلى الحاجة إلى معالجة أوجه عدم المساواة الهائلة في آفاق بقاء الطفل وصحته الجيدة. "##### تنزيل الصور و b - roll وتقرير التقديرات الكاملة لوفيات الأطفال وملفات البيانات هنا.  للاطلاع على استطلاع اليونيسف حول الاضطرابات الناجمة عن كوفيد-19، انقر هنا. سيتم تشغيل هذه الروابط بعد الساعة 00.01 بتوقيت جرينتش في 9 سبتمبر. Main report landing page: https://data.unicef.org/resources/levels-and-trends-in-child-mortality/Datasets: https://data.unicef.org/resources/dataset/child-mortality/ Narrative page https://data.unicef.org/topic/child-survival/under-five-mortality/ About UN IGME The United Nations Inter-agency Group for Child Mortality Estimation or UN IGME was formed in 2004 to share data on child mortality, improve methods for child mortality estimation, report on progress towards child survival goals and enhance country capacity to produce timely and properly assessed estimates of child mortality. تقود اليونيسف الفريق الحكومي الدولي المعني بالشرق الأوسط التابع للأمم المتحدة ويضم منظمة الصحة العالمية ومجموعة البنك الدولي وشعبة السكان التابعة للأمم المتحدة في إدارة الشؤون الاقتصادية والاجتماعية. لمزيد من المعلومات، يرجى زيارة: http://www.childmortality.org/